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青岛代孕费用:孕妇感冒,为啥被医生踢皮球?
来源:http://www.gjnsjt.cn  日期:2019-04-22

  

  午饭后,办公室没人,淼哥坐在那里看《佛教的见地与修道》。芳妹气鼓鼓的走过来坐下:“淼哥、淼哥,我刚接到一个电话,我表妹怀孕了在老家,可能是最近吹空调吹感冒了。

  她发烧、鼻塞、咳的厉害,去当地医院看病。去产科,产科医生说感冒是看呼吸科;看呼吸科,呼吸科医生说怀孕了用药他们不敢,让去看产科。跑了一上午,后来还是分诊台的小护士好心,告诉她回去多喝水。我表妹打电话说这事儿,都气哭了,说怀了个孕,医生就把她当球踢。你说,他们医生怎么这么不负责任呢?”

  淼哥放下书询问:“你表妹怀孕多少周呀?”

  芳妹说:“停经才10周,前段时间刚做了早孕超声,挺好的。就最近图舒服,整天吹空调。”

  淼哥劝解道:“这事儿,不能怨人家医生踢皮球,我虽然不知道她在哪个医院,但那里肯定不是个小医院。

  

  越小的医院,医生越胆大,到了诊所那就是一个医生内外妇儿全包了。越大的医院,医生胆子越小,到了顶级医院一个妇科都能分七八个亚专科,一个医生就负责一小点儿。胆大,是因为不知道深浅;胆小,那是见多了疑难杂症。

  产科医生不敢治,那是因为停经5-12周,是胚胎发育的高度致畸阶段,药物使用非常尴尬。很多针对感冒的药物都是 C 级,孕期慎用。把呼吸道症状的孕妇留在产科,靠自己的经验治疗。

  产科医生万一没控制好,上呼吸道感染蔓延成重症肺炎、病毒性心肌炎怎么办?感冒发烧体温持续超过39°C,会增加出生缺陷的发生率,如中枢神经系统异常,心脏畸形,唇腭裂,骨骼系统异常等,怎么办?

  呼吸科医生不敢治,那是因为他知道,孕期有发热或上呼吸道感染症状的,有些是会导致胎儿畸形的。比青岛代孕费用:孕妇感冒,为啥被医生踢皮球?如风疹病毒感染,和上呼吸道感染症状无法区分,其宫内感染与不良妊娠和出生缺陷关系密切。

  呼吸科医生是把药选好了,把感冒治好了,但妊娠相关的风险交代不清楚。万一以后这个孕妇生下个孩子,小头畸形、小眼畸形、白内障、肝脾肿大、心脏畸形、室间隔缺损、肺动脉狭窄或闭锁、胎儿生长受限,怎么办?

  

  前天我可是看了国内一个报道,有个产妇打官司,说医生没有充分告知风疹病毒相关风险,导致她们生下来一个肺动脉狭窄、白内障的孩子,法院最后判定院方赔偿30万呢。赔钱是小事,这孩子和家庭可真是坠入深渊了。

  芳妹吐吐舌头:“哇塞,你说的风疹病毒感染这么可怕,我们该这么做呢?”

  淼哥趁机卖弄一把:“首先明白一点,感冒绝大部分是病毒引起的,风疹病毒是其中一种,只是对胎儿比较危险。国内接近10%~15%的妇女风疹病毒-IgG阴性,在风疹病毒流行的时候容易受到感染。

  一般建议准备生育的女性,在怀孕前3个月常规进行风疹病毒-IgM、IgG抗体定量测定,风疹病毒-IgG抗体阴性的女性应到疾控中心注射麻风腮三联疫苗,该疫苗属于减毒活疫苗,接种后需要避孕1-3个月再计划妊娠。

  在孕11周前,风疹病毒宫内感染所致胎儿出生缺陷率高达90%,以后逐渐下降,在孕20周后感染风疹病毒一般不会导致先天畸形,但有导致胎儿生长受限。

  孕期建议使用血清IgM、IgG抗体定量检测进行TORCH感染筛查,血清学抗体筛查阳性,不能轻易建议孕妇终止妊娠。可由产前诊断的医生取羊水标本检测风疹病毒-RNA,这是一种快速、准确诊断有无风疹病毒宫内感染的方法。

  如果孕妇不愿意抽羊水,也可以通过孕期超声或MRI检测,如果影像学提示胎儿小头畸形;小眼畸形、肝脾肿大、心脏畸形、室间隔缺损、肺动脉狭窄或闭锁、胎儿生长受限等。

  这时候还是建议抽羊水或者脐带血进行病原体检测,超声或MRI评估胎儿预后,请专科医生评估胎儿出生后的继续治疗,和孕妇一家充分沟通,将家属的意见和各专科医生的意见汇总一起,提交医院伦理委员会讨论,定夺胎儿去留。”

  芳妹满脸错愕:“我的天呐,你说了这么多,我完全听不懂,就是明白一点,还真是觉得不能给孕妇看感冒了。”

  淼哥笑着说:“所以呀,孕妇最好就是不要感冒。怀孕后,孕妇的鼻、咽、气管等呼吸道黏膜肥厚、水肿、充血,抗病能力下降,再加上孕妇需要满足自身及胎儿对氧的需求,呼吸加速,吸入的病毒或细菌增多,因此,发生感冒等呼吸道感染的几率增加,更得注意以下情况。

  预防感冒的首要措施是接种流感疫苗,怀孕3个月以上的孕妇接种流感灭活疫苗是安全的、有效的。平时穿着合适的衣物,勤洗手、勤开窗,夏季使用空调后更要经常开窗换气,以确保室内外空气的对流交换。

  切忌熬夜,熬夜会明显降低抵抗力,引发感冒。保持适度的运动,可增强体质,提高机体的免疫力。尽量少去空气不流通,人流量特别大的公共场所,有些公共场所如果不得不去,最好带上口罩,特别是到医院产检的时候。医院可是个大毒缸,没病的人都逛商场去了,只有病人才集中到了医院。

  万一感冒了,还是要到医院评估一下风险,上述风险发生率低,但产前诊断医生是必需要让你知道的,也是有办法进一步检测的,你有知情权和选择权。

  如果只是普通感冒,没有其他并发症的情况下,一般 5~7 天就可痊愈。大多数病毒没有特效药可治,少数由细菌引起,或者合并细菌感染,只要没有更严重的进展,也不用吃药。

  如果发烧,可以采用物理降温法,如温水擦浴、冷毛巾湿敷、使用冰枕、在腋窝、额部和腹股沟部放置冰袋等方法。体温大于38.5℃时,可以使用对乙酰氨基酚,它在美国FDA孕期安全用药分级中是B级药,是孕期使用最广泛、最安全的退烧止痛药。

  鼻塞严重时可以通过吸入热的水蒸气进行缓解;嗓子疼可以选用淡盐水漱口,实在疼得厉害也可以吃对乙酰氨基酚缓解;咳嗽可以多喝点水,睡觉时抬高床头至30?45度角的方式缓解。

  如果合并细菌感染,可以在医生的指导下服用头孢类或阿奇霉素等抗生素,这些药物对胎儿没有不良影响;中药就是起到锦上添花的效果,它不是没有副作用,只是不知道有什么副作用,绝大部分药理研究不清。

  西药的止咳化痰药,说明书一般都不推荐妊娠期患者使用,看你这么想帮你表妹,介绍九个网上的治疗孕妇咳嗽的最强的偏方吧!

  1、冰糖燕窝粥治肺虚久咳

  燕窝10克,大米100克,冰糖50克。

  将燕窝放温水中浸软,摘去绒毛污物,再放入开水碗中继续涨发。取上等大米淘洗干净后放入锅内,加清水三大碗,旺火烧开,改用文火熬煮。将发好纯净的燕窝放入锅中与大米同熬约1小时,加入冰糖溶化后即成。

  滋阴润肺,止咳化痰。治肺虚久咳及咳喘伤阴。

  2、鲜梨贝母治咳嗽肺痈

  鲜梨500克,贝母末6克,白糖30克。

  将梨去皮剖开,去核,把贝母末及白糖填入,合起放在碗内蒸熟。早晚分食。

  清热化痰,散结解表。用治咳嗽或肺痈,症见胸痛,寒战,咳嗽,发热,口干,咽燥,痰黄腥臭或脓血痰等。

  3、燕窝梨大养肺阴

  燕窝5克(水浸泡),白梨2个,川贝母10克,冰糖5克。

  白梨挖去核心,将其他三味同放梨内,盖好扎紧放碗中,隔水炖熟。服食。

  养阴润燥,止咳化痰。治多年痰咳,气短乏力。

  4、萝卜葱白风寒咳嗽

  萝卜1个,葱白6根,生姜15克。

  用水三碗先将萝卜煮熟,再放葱白,姜,煮剩一碗汤。连渣一次服。

  宣肺解表,化痰止咳。治风寒咳嗽,痰多泡沫,伴畏寒,身倦酸痛等。

  5、红糖姜枣汤治伤风咳嗽

  红糖30克,鲜姜15克,红枣30克。

  以水三碗煎至过半。顿服,服后出微汗即愈。

  驱风散寒。治伤风咳嗽,胃寒刺痛,产后受寒腹泻,恶阴等。

  6、白萝卜蜂蜜治风寒咳嗽

  大白萝卜1个,蜂蜜30克,白胡椒5粒,麻黄2克。

  将萝卜洗净,切片,放入碗内,倒入蜂蜜及白胡椒,麻黄等共蒸半小时趁热顿服,卧床见汗即愈。发汗散寒,止咳化痰.治风寒咳嗽。

  萝卜1个,白胡椒5粒,生姜3片,陈皮1片。

  加水共煎30分钟。日饮汤2次。下气消痰。治咳嗽痰多。

  黄豆,冰糖。

  黄豆浸泡磨汁,煮沸后加糖饮用。每日清晨空腹饮1碗。

  健脾宽中,润燥掐水;清肺止咳,化痰。治疳积瘦弱,肺热咳嗽等。

  9、豆腐糖止咳化痰平喘

  豆腐500克,红糖,白糖各100克。

  把豆腐当中挖一窝,纳入红,白糖,放入碗内隔水煮30分钟。一次吃完,连服4次。清热,生津,润燥。治咳嗽痰喘。

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